闻香识疑
腺癌II期家属
木棉花六月（2019）肺癌妈妈营
如何与医生相处，是就一门学问
求医之路——医生亦凡人
在老家初步确诊后，网搜复旦版医院排名，选择了7年占据榜首的医科院肿瘤医院。第一次去是周五，正好是李鉴老师的专家号。很偶然，又很幸运。李鉴老师经验丰富、医技高超，术前其他医生建议做PET看有无转移，李鉴老师根据CT影像和经验判断可能性不大，我选择相信他，没有做，事实证明确实没有转移。李鉴老师认真负责，中秋假期还过来查房，态度也特别和蔼，遇到他真是不幸中的万幸。其实我倒觉得不一定非得找有行政职务的医生，一个真正的好人往往是不易得到赏识和提拔的。在一些小医院，一心为患者着想、不开大处方的医生，多半会拖科室创收的后腿；心里有他人，午休、工作时间都不打扰的销售员，也很难完成销售任务；一个记者，如果不忍心在热点时间，让焦点人物把说了一百遍的话再复述一遍，就蹭不上热点、交不上稿。所以我未想过再去找科室比他行政级别高的医生。

王老师：你对于医生的工作了解很清楚呀，母亲也很幸运找到一位认真负责任的医生。我也不得不感慨，在我以往的科室也确实有一些行政职务并不高，但是医生高明且对患者认真负任的医生。谢谢你的推荐！

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细腻型，顾虑多、怕拖累、情绪起伏大 1.爸爸看到同病房的病友和他症状极为相似开始起疑，病友已确诊正在化疗，妈妈索性告诉他真相，但是并没有告知所处的分期。知道后，一向坚强的爸爸哭了，眼泪止不住的流，病友看到及时安慰，告诉爸爸他的想法和心态。爸爸的两个好朋友也来安慰他，其中一位好朋友的妻子也罹患过乳腺癌，且已痊愈。后来我来了，我告诉他我看了科普作家菠萝的书，告诉他如何治疗，癌症或许不能治愈但是可以和人体长期共存，癌症目前已逐渐归类为慢性病，我还还给他读了书里一位研发抗癌药但自身罹患癌症化学家的事迹，给了他很大鼓舞。 2.然而，开始化疗后，由于爸爸体质较弱，化疗副反应严重，恶心呕吐严重到滴水不进，再加上原本就有的疼痛，爸爸的心态、情绪发生了变化，变得悲观、挑剔、易怒。 3.前几天，爸爸白天一直发呆，还会流泪，我知道他心里压力非常大，我知道他在想什么，我尝试与他沟通，但他不愿多谈，总说没想什么。 4.后来他突然对妈妈说起了后事，妈妈不愿提及，但我觉得应该尊重他的想法，他想安排好以后，他才可以放心，才能没有后顾之忧。第二天我过去与他谈这些，我了解了他的想法，我表示尊重也说了我的想法，我会帮他达成他的愿望。谈完之后他心轻了一大截，自己用ipad看体育赛事，我心情也放松了一点，因为有很久的时间他不看电视也不看手机，因为心理压力太大无法集中注意力。 5.昨天入院化疗，因为一些小事发了脾气，又是嫌医生怕担责任不给打完针请假回家又是认为治病的过程太坎坷（先是住院确诊又经历转院再确诊，一直伴有疼痛无法下床，又有一个多月没有好好吃饭，几次化疗因为床位问题推迟入院等等），然后前面提到的病友恰好也来化疗就来看望他，病友恢复的很不错，肿瘤有所缩小，以自身情况为例给他分析。病友走了后，他还是情绪不好，然后我也真的生气了，算是训了他一顿，给他分析他的情况，从医疗、经济、生活、家庭等多方面给他分析，这么多次住院见过这么多病人，他比其他病人的条件都要好，有什么理由心态不好，怎么会恢复不好，也拿他病友自身所处环境分析。说的时候他一直在哭，说完了我看他好像有点想明白了。今天下班去看他，他告诉我，他彻底想明白了，什么都不管了，就好好吃饭，好好恢复，半个小时喝口水，一个小时吃口饭，一个小时下床走一圈，不信自己好不起来。 6.到这里，我算是松了一口气。但是，爸爸知道自己是什么病，并不知道自己是晚期，医生之前说过如果不治疗，生存期只有半年。我不知道要不要告诉他，怎么告诉他，在这里请教下李老师这个问题，该怎么破？
妈妈对疾病认知程度百分之八九十吧，妈妈属于好强和细腻型，一开始就没有瞒她，因为我们家人平时都比较注意身体，结节也发现好几年了，百度又这么方便。但是由于是多发，手术后还是比较担心的，我就是一直宽慰她，很可能就不会有变化，不长大，另外如果有变化，还有很多医学手段，不要怕，我有办法。以后的话，我觉得还是有所保留的告诉她，过滤负面消息，提高沟通技巧。
我们当时是托亲戚婉转介绍，看了广州医科大学附属第一医院李时悦教授的门诊，办理住院后分配到的主治医生是曾主任和汪主任，具体跟进治疗是汪主任。当时我爸已经咳嗽了三个月，在老家看了两家医院都诊断是肺炎，照了增强CT都看没看出什么问题。出院后咳嗽一直没有好转。最后就来广州看了。曾主任经验很丰富，一看CT就猜测是肺泡癌。后来陆续照Pet-CT，气管镜病理确诊是肺腺癌IV期，原发位置是左肺上部，后来转移到右肺。听医生建议立刻做了基因检测，因为需要10天才出结果，担心病情发展，医生建议先盲吃了靶向药特罗凯，每天一粒，吃了五粒，第三天开始发生胃肠道反应，到第五天连药都吞不下去了，几天没怎么进食，人很虚弱，赶紧联系汪主任办理住院。然后呢当天下午，医生见我们家人比较紧张，我爸又比较虚弱，建议我们直接先用免疫针，说不然我爸身体会开始走下坡路了。我们全家人当时都吓坏了，原本决定听医生的，第二天就上K药的。后来，省略一些细节，就是没有用，打了几天营养针恢复了些体力。最后周日晚上基因检测结果出来，没有突变，最后就定了化疗的方案。 总结一下，我们遇到的医生态度还可以，有问必答，就是感觉比较随意，特别是差点让我们盲打免疫针。所以我自己对医生给的化疗方案（培美曲塞+顺铂）还是有点怀疑的，这是不是最适合我爸的化疗药物？当时让汪主任看基因检测报告里，针对我爸的基因给出的一些化疗药物的报告，他直接说他不懂这些，给出的就是最大众化的化疗方案。当时，因为不能再等下去了，就没有再去别家医院问诊。
我爸爸妈妈平时不太爱运动，以前最喜欢开荒种菜，我劝了好多次，后来就当是他们俩在运动吧。妈妈生病以后，虚弱的很快，现在基本都是卧床休息，头晕，做起来都需要人扶着。她主要是心肺功能三级，上腔静脉综合征，连呼吸有时都困难，，昨天在病房走廊坐了一会，已经很开心了。 听了老师的课，要注意以后每天都要给她按摩，这也是一种适合她的运动。主要是不太懂按摩要注意什么穴位吗？
2003年非典爆发那年，父亲和母亲各保了份重疾，每人一年保费1980，10年，保费一共19800，2013年保费交足。到去年2018年父亲确诊癌症，保险公司赔付很快，资料上去大概一周左右赔付金额下来了，一共是25000元多一点。我不太清楚那时候保险业务员怎么和我父亲母亲说的，光从经济价值这一点来说，2003年的1980元和2019年的1980年购买力相差多少？估计不是多出的5000多元钱可以填平这些年购买力的差距。 说这些并不是说保险不好，只能说是在购买保险的这条路上,太多陷阱，像我这种算不清经济帐的人是永远搞不懂业务员说的各项条款保额。但我还是为自己和老公孩子买了健康商业险，虽然我现在也没搞明白是保的什么，希望永远用不上！ 所以对于虚拟配置家庭商业保险方案，我也搞不懂怎么配置，希望看到别的同学作业可以给我启发。

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